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chirurgie esthetique,chirurgie réparatrice:PLASTIE ABDOMINALE ET CURE DE DIASTASIS

 

La plastie abdominale est l’opération idéale pour perdre son ventre(tummy tuck pour les américains)
plastie_abdominale  
definition:
plastie du ventre destinée à rajeunir,retendre,dégraisser l'abdomen;une suture ou réparation est souvent possible,sinon indispensable,dans nombre de cas
malheureusement,la sécurité sociale est très regardante sur la prise en charge,mêmes'il s'agit d'un ventre délabré par de multiples grossesses:il faut que l peau du pubis soit cachée en position debout pour une prise en charge sans discussion!
ventre_plat_1   ventre_plat_2
les risques de la plastie abdominale sont locaux et généraux:opération sérieuse,avec décollement extensif,l'intervention fait courir des risques locaux(infection,nécrose) et généraux(phlébite et embolies)
 
le total des complications observées atteint 12% de petits ou sérieux soucis!
 
plastie abdominale:ma technique pour l'opération
bilan préop sérieux
anesthésie générale
incision au dessus du pubis d'un côté à l'autre
escision du pneu excédentaire en espectant l'ombilic,préservè
décollement de la peau sus ombilicale,qui est dégraissée
hémostase des saignements
réfection des muscles écartés par sutures ou plastie ou plaque interne
drain
fermeture en 3 ou 4 étages de sutures
extériorisation du nombril intact
pansemnt absorbant et de contention
bas à varices ou collant à placer dans les 48heures
reprise précoce de la marche
pédalage dans le lit pour activer la circulation veineuse
 
la cicatrice sera calculée en fonction d'un maillot de bain 2 pieces que vous apporterez avec vous en salle d'op:
 
 
 
Quand pratiquer la plastie abdominale ?
 
 
le mieux est d'être en forme,non grippée,d'avoir perdu le plus de poids possible avant,et de ne plus envisager de grossesse;
 
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Liposuccion associée ?

 

la liposuccion plus ou moins étendue, une remontée ou diminution des seins pour ptose ou hpertrophie, etc ...sont possibles;mais d'autre actes rallongent la durée opératoire,favorisent les complications!
tout est possible si vous êtes mince,et que l'opération ne dure pas plus que 4 heures de bloc opératoire!
je conseile des opérations courtes,ciblées,qu'on peut enchainer avec peu de risques tous les 4 mois!
à mon avis c'est mieux que de vous faire passer à l'usine chirurgicale,où l'on fait tout d'un coup!
 
plastie abdominale:Pansement et suites opératoires
 
pansement compressif :8jours
nouveau pansement après 2 ou 7 jours si pas de soucis
hospitalisation:de 2 à 5 jours
douleurs:intenses si les muscles ont été réparés:antalgiques puissants nécessaires
collant à varice:début au plus tôt,à porter 30 jours
reprise de la marche penchée en avant:j+1
consultations j7,j14,j21,6mois,1an,6ans
 
plastie abdominale:Résultats
remarquable opération qui recvonstitue et rajeunit la silhouette
plébiscitée par les patientes malgré les suites désagréables!
 
fréquence en augmentation du fait es opérations à visée bariatriques,qui entrinent un délabrement de l'appaence après amaigrissement massif de 60 à 120 kilos!!.
 
Chez ces patients ,association possible en 1 ou plusieurs temps avec brachioplastie,liposuccion, cruroplastie, plasties des flancs,plastie mammaire, et augmentation mammaire éventuell!
Tarifs et prise en charge sécurité sociale
 
prise en charge par la sécurité sociale possible si la peau du ventre descend plus bas que le pubis,ou le recouvre.
les médecins de la sécurité sociale sont devenus très prudents devant la recrudescence des ententes préalables abusives pour ces opérations ;
 
le Minilift abdominal

 

on enlève juste un peu de peau(entre 6 à 9 cm) au dessus du pubis

cicatrice un peu plus longue qu'une césarienne

résultat limité,même si on associe une lipo extensive du ventre

à envisager chez une patiente jeune,avec juste un gfripé abdominal modéré,sans gros pneu quand ell s'asseoit

 
Bodylift
 
Le body lift est une plastie abdominale qui fait le tour complet du corps,pour résorber les excès cutanés de côté et ceux de l'arrière du dos;on l'appelait autrefois ,lipectomie circulaire(R.VILAIN,HOPITAL BOUCICAUT,années 1980)
c'est une opération lourde,qui nécessite le retournement de la patiente en salle d'op,et qui est hémorragique!
mais résultats superbes sur la silhouette:les cuisses,les fesses et le ventre sont réparés en 1 seul temps opératoire!
 
Il faut donc un chirurgien particulièrement compétent dans ce domaine pour pratiquer ces opérations.
Mais la plastie abdominale est la seule opération pour perdre définitivement son ventre !!
 
 
complications
 
hématome immédiat post op:reprise urgente(dans les 3 heures)au bloc
infection:chaud,rouge,douloureux,fièvre avec frissons,suintements malodorants:revenir consulter;parfois reprise pour nettoyage au bloc
nécrose:mort noire de la peau:défaut de vascularisation;gérer par cicatrisation dirigée,pas forcément de reprise au bloc en urgence;cicatrisation progessive par jardinage local en 4 mois;reprise secondaire possible de la cicatrice au bloc sous locale
phlebite/embolie:à dépister et prévenir;sinon,traitement anticoagulant efficace
 
conclusion
 
opération royale pour les futures princesses qui veulent reconquérir un corps svelte,jeune,harmonieux!!
mais attention aux risques!
maigrissez d'abord!!